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FORMULARIO DE SOLICITUD DE INGRESO DE VEHÍCULOS TERRESTRES PARA  DISCAPACITADOS

 
 
,
 

Señor
Presidente del Comité de Vehículos.
Ciudad

 

De mi consideración
 

Clase:

Tipo:

Tonelaje:

Combustible:

Año de Producción: Cilindraje:
 
 

DOCUMENTOS
  1. Copia de la cédula de ciudadanía o de identidad.
  1. Copia de la credencial de residencia permanente.
  1. Copia del certificado de votación.
  1. Razones fundamentadas que justifiquen plenamente la necesidad del ingreso del vehículo a las islas. (Art. 35, Lit. h)
  1. Información y características técnicas, del vehículo de transporte indicando la clase, tipo, tonelaje, combustible que utiliza, capacidad de carga, cilindrada o potencia automotriz; según corresponda al tipo de vehículo o maquinaria que se trate;
  1. Proforma, oferta, convenio, según el caso en particular;
  1. Copia del carné de discapacidad.
  1. Informe de Comité médico, que certifique

Me comprometo  a que una vez que el vehículo haya cumplido su vida útil, de conformidad con lo que dispone el artículo de la Ley Orgánica de Régimen Especial para la Conservación y Desarrollo Sustentable de la Provincia de Galápagos y el literal k, del artículo 35 del Reglamento de Vehículos, a retornar el vehículo a la parte continental y no dejar que éste se convierta en chatarra.
 
Las notificaciones que me correspondan las recibiré en la siguiente dirección:
 
 
Atentamente,
 
 
_______________________
 
 
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